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不可與威而鋼同服的藥物有哪三種? 硝酸甘油、酮康唑、地塞米松

目前用於治療勃起功能障礙的處方藥最常見的有三種,分別是威而鋼、犀利士和樂威壯。它們均屬於5—磷酸二酯酶抑制劑類,在老年男性中應用尤其廣泛。由於這些患者往往會同時服用其他藥物,這些藥物與抗勃起功能障礙藥物又可能存在相互作用,老年男性朋友對此切不可掉以輕心。本文針對哪些藥物不能與威而鋼同服做出了詳細的介紹。

不可與威而鋼同服的藥物有哪三種?

不可與硝酸甘油同服,可能導致低血壓

需要服用硝酸甘油等硝酸鹽類藥物(如硝酸甘油)或者α—受體阻滯劑(如多沙唑嗪、呱唑嗪、特拉唑嗪、坦索羅辛和阿夫唑嗪等)的病人需要慎用治療陽痿藥物。

這是因為威而鋼、犀利士、樂威壯都具有舒張血管的作用,而硝酸甘油和呱唑嗪等也有擴張血管作用,聯合使用時,這一作用會被放大,使血壓明顯降低,增加心臟病或中風的危險。如果目前你正在應用這類降壓藥,在應用抗勃起功能障礙藥物之前,請諮詢內科醫師,他也許會建議你調整威而鋼劑量。

不可與酮康唑同服,會導致中毒

酮康唑是一種常見的抗真菌藥物,患者同時服用抗勃起功能障礙藥物與酮康唑,可能導致增加威而鋼副作用的幾率。具有同樣作用的藥物包括克拉黴素、環孢菌素、伊曲康唑以及利托那韋。

人體代謝藥物離不開酶的幫助,而CYP3A4是藥物代謝中最重要的酶。包括抗ED藥物在內的多數藥物都通過CYP3A4代謝,而上述藥物正好可以抑制CYP3A4的活性,與抗勃起功能障礙藥物同時服用,可能增加前者在血液中的濃度,增加藥物潛在的毒性。具有這一作用的不止是藥物,某些飲料,例如葡萄柚汁也會抑制CYP3A4的活性,服用抗ED藥物的患者一定要對其敬而遠之。

不可與地塞米松同服,會降低威而鋼藥效

卡馬西平、地塞米松、利福平等是增強CYP3A4活性的藥物,會降低威而鋼作用。當然,這樣並沒有什麼危險性,但是會使抗勃起功能障礙藥物無效。如果CYP3A4活性增強顯著,如服用利福平的病人,即使應用抗勃起功能障礙藥物的最高推薦劑量也是無效的。

許多種藥物都有可能與抗勃起功能障礙藥物相互作用,因此在內科醫師開具抗勃起功能障礙藥物時,應注意你正在服用的所有其他藥物是否屬於上面幾類。如果你在服用勃起功能障礙藥物後開始或停止應用其他藥物,請留意抗勃起功能障礙藥物的療效是否會因此受到什麼影響。

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